牙齒無蛀蟲根尖周炎病因探討
健康咨詢描述： 本人有顆牙齒突出，喜歡用手按壓它，現在這顆牙齒并沒有蛀蟲，醫生確診為根尖周炎，是否和我愛用手扣牙有關？
醫生回復區
您好！有些根尖周炎不一定是需要有齲齒才會造成的，有可能是您有牙周病，然后形成的一個逆行性的根尖周炎，建議您可以到口腔科拍片檢查，看看你是否，有牙周炎，如果有的話需要做牙周治療和根管治療。
也就是說牙周炎會誘發根尖周炎嗎？
您好，是的。牙周炎會逆行性地引起牙髓炎癥和，引發根尖周炎。
謝謝你，那有顆牙齒蛀牙補過，補在靠近牙齦的地方上，這樣洗牙時是不是要避開這顆牙？感謝您的回答！
不客氣，很高興為您解答。洗牙的時候不需要刻意避開補過的蛀牙。因為材料也沒有那么容易脫落，而且菌斑是會附著在所有的牙齒上的，所以一定要清潔干凈所有的牙齒。
指導意見：
治療
1.開髓引流
急性期應打開髓腔、拔除根髓，保證根管通暢，使炎癥物從根管得到引流，開髓后在根管口可放置松軟的棉捻以利引流。
2.切開引流
急性化膿期膿液到達骨膜下或黏膜下，在患牙相應根尖區膿腫明顯處切開，引流排膿。
3.根管治療術
急性期緩解后，徹底清除根管內感染物，嚴密充填根管，作永久性治療。
4.根尖刮治術
病變較大時做這種手術消除根尖區病變，但只限于上下前牙。
謝謝您的回答，我平常不吃酸辣不吃甜食不喝飲料，但還是有牙周炎，每天按時刷牙，很奇怪，班上別的同學和飲料吃甜食，為什么他們沒有？牙周炎是否與其他身體部位炎癥引起的？謝謝你！
病因 1.菌斑 粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。 2.牙石 牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。 （1）齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。 （2）齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。 牙石對牙周組織的危害，主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。 3.創傷性咬合 在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。 4.其他 包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥發生。
謝謝您！請問2位置有問題嗎？1位置確診根據周炎，明日治療。
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