如果只有一次咳嗽出血，一般來說問題都不大。可能是粘膜出血。如果是最近一段時間經常咳嗽出血，甚至出血有點多，就得盡早查查肺部CT，可能有支氣管擴張。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，及結合患者出現的上述情況，考慮存在抽煙后咳血的情況。
      指導意見：
      建議患者要戒煙，注意觀察，如有類似情況發生，或者出現咳嗽，咳痰，憋喘等情況，及時去醫院就診，最好做胸部CT。
      

      病情分析：
      你好，正常人咳嗽一般是不會出血的呢，請問你還有發熱、盜汗等情況嗎，建議你還是去醫院完善相關檢查，排除一下肺結核等相關疾病
      指導意見：
      你好，正常人咳嗽一般是不會出血的呢，請問你還有發熱、盜汗等情況嗎，建議你還是去醫院完善相關檢查，排除一下肺結核等相關疾病
      
      以上是對“今年冬天抽煙咳嗦出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好！抽煙一次就咳嗽出血說明本身呼吸道不好，因為您是未成年人，煙草對未成年人的傷害是深遠的，建議您遠離煙草。咳嗽厲害會震破小毛細血管引起出血，不放心去醫院拍個X片。
      指導意見：
      因為您是未成年人，煙草對未成年人的傷害是深遠的，建議您遠離煙草。咳嗽厲害會震破小毛細血管引起出血，不放心去醫院拍個X片。