根據你目前介紹的這種癥狀，結合你發來的圖片，腰部肌肉拉傷的可能性比較大，我現在的建議是，暫時一定要注意休息，減少活動，口服一下活血化瘀的藥物，局部可以做一下理療。
      

      這種情況要考慮是腰部肌肉超強度鍛煉之后出現的運動性疲勞癥狀改變，是一種生理性的癥狀，建議可以通過休息按摩的方法來改善，以后在鍛煉的時候，建議注意循序漸進。
      

      病情分析：
      健身硬拉280斤，引起腰部酸脹，每一次拉完都這樣。考慮局部腰肌損傷所致。
      指導意見：
      建議您適度鍛煉，逐漸增加拉力，不要過度，容易引起腰肌損傷。建議你休息幾天，局部熱敷。恢復正常后再鍛煉。
      
      以上是對“腰部豎脊肌腫大，不知道是肌肉還是腫了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！