劉某、女，農(nóng)民，51歲
健康咨詢描述： 劉某、女，農(nóng)民，51歲，貴州省余慶縣人(主訴]意識障礙4小時 [現(xiàn)病史患者4小時前于xx縣人民醫(yī)院行B超檢查時突發(fā)意識障得，右側(cè)體無力，可睜眼，不能言語，不能聽懂家人講話，頭向左偏，眼球向左側(cè)凝視，四肢均可見自主活動，右側(cè)稍少，伴小便失禁次，無惡心、嘔吐、抽搐。家屬急送某院急科，行頭CT示“右側(cè)顳頂葉區(qū)見片狀低密度影”。急診以“心源性腦栓塞\"收治人院，行靜脈溶栓治療。病來患者神差，未進(jìn)飲食，睡眠可，小便失禁，未解大便。體重?zé)o明顯變化。脈主于遠(yuǎn)端呈杵狀改變，遠(yuǎn)分支未見顯影，考慮栓塞。行四肢血管超聲示雙上肢腋動脈、脈動脈內(nèi)血栓形成。否認(rèn)糖尿病史，否認(rèn)結(jié)核、肝炎、傷寒等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。 [體格檢查]T:37.0°C,P:68次/分，R:25次/分，BP:133/70mmHg [輔助檢查]頭顱CT示:右側(cè)顳頂葉區(qū)見片狀低密度影 (醫(yī)療珍斷]1.急性腦梗死 2.原發(fā)性高血壓3級極高危組3.全身血管血檢形成原因 問題一:列出患者目前最主要的護(hù)理問題 問題二:為患者目前情況制定后期康復(fù)計劃
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，患者確診有腦栓塞，急性期應(yīng)絕對臥床休息,避免搬動,取平臥位,增加腦部血供。恢復(fù)期適當(dāng)活動。頭部禁用冰袋冷敷,以免血管收縮,血液緩慢而使腦血流量減少,而加重病情。注意調(diào)整血壓并記錄,使血壓維持在稍高于病前的水平,以免血壓過低而導(dǎo)致腦血流灌注量減少,使病情惡化。若血壓過高或過低,應(yīng)及時通知醫(yī)生,并配合處理。
指導(dǎo)意見：
患者病情穩(wěn)定后要及早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。恢復(fù)期可以要求病人獨立完成生活自理活動比如鼓勵病人用健側(cè)手進(jìn)食、洗漱等以增進(jìn)病人自我照顧的能力和信心。對有意識障礙和躁動不安的病人床周要加護(hù)欄以防墜床;對不行困難、步態(tài)不穩(wěn)等運動障礙的病人地面應(yīng)保持干燥平整以防跌倒;走道和衛(wèi)生間等病人活動場所均應(yīng)設(shè)置扶手。
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您好的朋友，注意休息不要喝酒不要劇烈運動不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品，可以配合高壓氧治療，同時針灸按摩治療，可以吃通心絡(luò)膠囊，配合中西醫(yī)結(jié)合治療。在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療。
謝謝！
謝謝您的信任，祝您健康快樂萬事如意快樂！
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病情分析：
您好，聽了您的描述考慮供血不足，建議口服腦心通膠囊和鹽酸倍他司汀片進(jìn)行治療
指導(dǎo)意見：
多吃蔬菜、水果、豆類是有好處的，積極參加力所能及的體育鍛煉，避免長時間連續(xù)伏案工作，保持良好的心理平衡狀態(tài)。
以上是對“劉某、女，農(nóng)民，51歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
是腦供血不足還是哪里啊。
是腦供血不足引起腦梗死，議口服腦心通膠囊和鹽酸倍他司汀片進(jìn)行治療
謝謝你啊太感謝。
不客氣，多吃蔬菜、水果、豆類是有好處的，積極參加力所能及的體育鍛煉
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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