健康咨詢描述: 病例分析 某女.35歲.上腹部隱痛2年余。近年年來腹痛加重,經常嘔吐,食欲差。近半個月出現低熱。體檢:消瘦,面色蒼白,體溫37.8℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg。左鎖骨上淋巴結腫大,兩轉可聞及濕啰音。肝大,創突下5cm。X線:雙肺見大業直經1~3cm的致密陰影,邊界清楚。B超:肝組織有數個直徑2cm的結節,邊界清楚。經治療不見好轉,2小時前嘔大量鮮血,其后排黑使,昏迷,搶救無效,死亡。尸檢:腹膜表面見數個直徑0.5~1.0cm的灰自色結節;胃賁門處有一4cmx4cmx5cm腫塊,沿胃壁浸潤性生長,鏡下腫瘤細胞形成大小不等、形態不一的腺腔樣結構,細胞多層,排列不規則,失去極向,核大小不一,核分裂象多見;胃周國和左鎖骨上淋巴結的正常組織結構消失,代之以與胃部腫塊相同的組織;肺、肝部腫塊和腹膜結節的鏡下結構亦與胃部腫塊結構相同。 試作出病理診斷,解釋淋巴結腫大、雙肺和肝臟多發結節,腹膜多發結節,解釋其他臨床表現。
指導意見:
你好,根據你的描述,考慮胃癌伴肝、肺、淋巴結等轉移,為惡性晚期癌癥患者,病情可逐漸加重或突然加重如消化道大出血、全身臟器功能衰竭而死亡。
能根據診斷依據,說的再詳細點嗎,謝謝
你好,尸檢報告很詳細,考慮原發灶在胃,其他為轉移灶。如是早期可以考慮手術等治療,晚期癌癥患者隨時可出現生命危險。
你好,從你介紹的情況來分析,這個患者有可能是癌癥,有胃癌,然后有肝臟其他各個多臟器的轉移,由于沒有及早去醫院進行政治,最后出現大出血衰竭死之。
能根據診斷依據,說的再詳細點嗎,謝謝
你上面的檢查,胃有浸潤性生長,胃噴門有包塊,而且鏡下也看到腫瘤細胞,肝,肺,腹膜都有結節,而且鏡下結構和胃的腫塊結構是一樣的,這是因為有多臟器轉移。
溫馨提示:
飲食營養是維持生命,保持健康的物質基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態有重要的影響。
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