你好，很高興為你解答問題，你的主要癥狀是胸悶，心電圖檢查有早搏。房性早搏，還是室性早搏？如果為實性早搏，要引起注意，需要做心臟24小時監護及超聲心動圖進行進一步檢查，胃部有不適癥狀，胃鏡提示，慢性胃炎可以給藥物治療。口服嗎丁啉片每次十毫克，每日三次復方消化酶膠囊，每次一粒，每日三次，飯前口服。在飲食上要注意給予溫熱易消化食物，保持足夠的睡眠。

      病情分析：
      你好，根據描述的情況，考慮可能存在以下兩個方面的原因：1.胃炎，消化不良，2.心律失常，早搏
      指導意見：
      建議如果方便把心電圖傳給我一下，不知道是什么性質的早搏，是房性的，還是室性的，不知道早搏的多少。目前可以對癥口服嗎丁啉＋奧美拉唑等藥物，平時規律易消化飲食，作息規律。

      病情分析：
      42歲，開始發悶，后來吃東西不消化，胃脹，噯氣，考慮是早搏，慢性胃炎引起的。
      指導意見：
      建議去心內科檢查心電圖，24小時動態心電圖，心臟彩超，確診病因。配合麝香保心丸，參松養心膠囊治療。配合莫沙必利，鋁碳酸鎂咀嚼片，雷貝拉唑治療胃炎。平時注意清淡飲食，不要吃生冷辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“剛開始發病胸悶，一個星期后失眠”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！