你好，根據你提供的臨床資料信息，大致的分析一下，不一定正確供你參考，病史的時間是三年，痛的部位是大腿和小腿，疼痛的規律，是晚上痛，你提供的信息僅僅是做了學鈣方面的檢測，排除了低鈣。在臨床的鑒別診斷當中，考慮兩大方面的問題，一個是軟組織，一個是骨骼。但是三年的時間，軟組織的問題不會持續那么長時間呀，可以通過下肢的彩超來進行鑒別診斷，比如是來源于血管的問題，還是肌肉軟組織間隙有腫瘤的問題。另一方面就是骨骼方面的變化，比如有沒有瘸腿跛行，可以考慮是髖關節發育不良的原因。有沒有肢體外觀上的變化？可不可以摸到腫塊？可以通過下肢的全長x片檢查來鑒別。還有一個需要考慮的比較罕見的疾病，就是骨骼的腫瘤，他的特點就是夜晚的靜息痛，可以通過下肢的核磁共振檢查來明確。最后一個考慮的原因就是孩子處于一個生長發育期，是否有存在著生長疼痛的表現？個人認為這種情況還是比較大的。以上分析只是一種推測，希望能幫助到你，有問題可以繼續溝通。