糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，主要是由于以下原因等：

1. 腎小球濾過功能受損：長期高血糖狀態(tài)會導致腎小球基底膜增厚、系膜區(qū)擴張，使腎小球濾過功能下降，蛋白質(zhì)濾出增加。控制血糖是關(guān)鍵，可通過飲食控制、運動及藥物治療等方式，將血糖控制在合理范圍內(nèi)。

2. 腎小管重吸收功能障礙：糖尿病可影響腎小管的功能，使其對蛋白質(zhì)的重吸收減少，導致蛋白尿。積極治療糖尿病，改善腎小管功能，如使用一些保護腎小管的藥物。

3. 高血壓：糖尿病腎病患者常伴有高血壓，高血壓會加重腎臟損傷，導致蛋白尿增多。合理控制血壓，可選用降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。

4. 腎間質(zhì)炎癥：糖尿病腎病可能引發(fā)腎間質(zhì)炎癥，影響腎臟正常功能，導致蛋白尿產(chǎn)生。針對炎癥進行治療，如使用抗炎藥物。

5. 遺傳因素：部分糖尿病腎病患者可能存在遺傳易感性，增加了蛋白尿的發(fā)生風險。目前尚無特效治療方法，但積極控制血糖、血壓等可延緩病情進展。

對于糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時，患者在日常生活中要注意飲食健康，控制血糖、血壓，避免過度勞累，定期進行腎功能檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的措施。