川崎病與幼年類風(fēng)濕病在病因、癥狀、檢查、治療方法方面存在不同。
1.病因:川崎病病因尚未明確,可能與感染、免疫、遺傳等多因素有關(guān);幼年類風(fēng)濕病病因也不確切,與自身免疫、感染、環(huán)境因素等相關(guān),但免疫因素在發(fā)病機(jī)制中作用更突出。
2.癥狀:川崎病主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱5天以上,伴有球結(jié)膜充血、唇充血皸裂、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、手足硬性水腫、多形性紅斑、頸部淋巴結(jié)腫大等;幼年類風(fēng)濕病以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征,可伴有發(fā)熱、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,關(guān)節(jié)癥狀更為突出,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。
3.檢查:川崎病實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血小板增多、C反應(yīng)蛋白升高、血沉加快等,心臟超聲可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或冠狀動(dòng)脈瘤;幼年類風(fēng)濕病檢查類風(fēng)濕因子、抗核抗體等自身抗體可能陽(yáng)性,關(guān)節(jié)X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞等改變。
4.治療方法:川崎病主要治療是使用丙種球蛋白、阿司匹林等,以預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變;幼年類風(fēng)濕病治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等,根據(jù)病情嚴(yán)重程度和關(guān)節(jié)受累情況選擇不同治療方案。
日常需關(guān)注孩子身體狀況,若出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。患病后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。