指導(dǎo)意見：
      保守療法：慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進(jìn)展。(1)飲食治療。低蛋白飲食，避免含氮代謝廢物及毒物在體內(nèi)蓄積，使腎功能進(jìn)一步惡化。低磷飲食，可使殘存腎單位內(nèi)鈣的沉積減輕。供給足夠熱量，以減少蛋白質(zhì)分解，有利于減輕氮質(zhì)血癥，"一般飲食中碳水化合物應(yīng)占40%，脂肪應(yīng)占30%～40%。(2)治療高血壓。(3)應(yīng)用鈣離子拈抗劑，如心痛定等。(4)口服氧化淀粉等吸附劑，使血尿素氮下降。(5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。(6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血，必要時(shí)可應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素。但是以上方法很難奏效。(一)氮質(zhì)血癥期病員已有明顯氮質(zhì)潴留，但臨床上可僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)，或僅有頭痛、乏力、食欲不佳等癥狀。(二)尿毒癥期1、一般癥狀：面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。2、胃腸道表現(xiàn)：為本癥最早和最突出的表現(xiàn)。厭食、腹部不適，繼之出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍，呼氣有尿味，后期可致消化道出血而出現(xiàn)黑糞和嘔血。3、精神、神經(jīng)系表現(xiàn)：頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動(dòng)、抽搐、驚厥在晚期亦常見。4、心血管系表現(xiàn)：血壓升高，心律失常多見；晚期尚可出現(xiàn)纖維素性心包炎和心力衰竭。5、造血系表現(xiàn)：嚴(yán)重貧血，晚期尚可有出血癥狀。6、呼吸系表現(xiàn)：酸中毒時(shí)呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。7、皮膚表現(xiàn)：皮膚無華、干燥脫屑。尿素從汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮膚而出現(xiàn)奇癢。8、代謝性酸中毒和酸堿平衡失調(diào)所致的癥狀：①脫水或水腫；②代謝性酸中毒；③低鈉血癥和鈉潴留；④低鈣和高磷血癥：高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺，，引起繼發(fā)性甲旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣，幼年患者可致腎性佝僂病，成年患者則可致尿毒癥性骨病；⑤低鉀和高鉀血癥；低鉀和高鉀血癥是尿毒癥發(fā)生心律失常和突然死亡的常見原因；⑥高鎂血癥。