服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥可以通過損傷胃黏膜屏障功能引起急性出血糜爛性胃炎及消化性潰瘍導致消化道出血。治療首先應停用阿司匹林,在抗休克,補充血容量的基礎上,盡快行急診內鏡檢查,在急診內鏡下觀察到出血灶的Forrest分級,有助于判斷患者是否為高危再出血或持續性出血,是內鏡下治療的重要依據。止血的措施有:1.內鏡下止血:方法包括熱探頭、高頻電灼、激光、微波、注射療法及使用止血夾等;2.藥物治療,抑制胃酸分泌的藥物,抑酸藥可以提高胃內的pH值,可以促進血小板聚集,纖維蛋白凝塊形成,避免血凝塊過早溶解,有利于止血,預防再出血;又可治療消化性潰瘍,對于急性消化性潰瘍引起的出血首選靜脈質子泵抑制劑;3.選擇性血管造影及栓塞治療,患者嚴重大出血,內鏡下治療不成功者可選擇介入性治療;4.手術治療:內科治療無效,無手術禁忌的,可考慮手術治療。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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