指導意見:
血小板減少性紫癜的治療辦法要針對原發病積極治療。有出血風險時,對免疫性血小板減少需要使用糖皮質激素可以改善癥狀,必要時輸注血小板懸液。注意平時避免外傷刺激以免加劇出血。
特發性血小板減少性紫癜,治療應個體化,應用糖皮質激素,重度患者可使用大劑量丙種球蛋白。可供選擇的二線治療藥物包括硫唑嘌呤、環孢素A、達那唑、長春生物堿、脾切除術等。繼發性血小板減少性紫癜,主要針對原發病治療。出血嚴重時糖皮質激素可以改善癥狀,必要時輸注血小板懸液。對免疫性血小板減少應用糖皮質激素大多有效,部分患者可行血漿置換治療。血栓性血小板減少性紫癜,首選血漿置換治療。
溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預后良好。部分病例反復發作后轉為慢性。
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