你好，肺上有積水一般稱為胸腔積液，常見的原因可能與呼吸系統感染性疾病有關，比如普通的胸膜炎，結核性胸膜炎等，另外，肺炎，肺結核，腫瘤也有可能引起胸腔積液。還要鑒別是否有低蛋白血癥，心功能不全等因素引起的胸腔積液
      

      肺上有積水，不一定是肺結核，因為導致肺積水的原因有很多。常見導致肺積水的疾病，除了肺結核還有肺炎，心力衰竭，肺癌等情況。具體要結合具體的年齡性別病情等綜合情況進行分析。建議可以抽取胸腔積液去化驗，進一步了解是什么原因導致的胸水