你好，腦梗塞的患者會反復發作，主要是由于腦梗塞患者本身有容易引起復發的危險因素，包括高血脂、高血壓、高血糖和動脈粥樣硬化，有些患者也可能會有高同性半胱氨酸血癥。如果患者有高血脂時，應該給降脂治療，主要的藥物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿伐他汀。高血壓的患者主要給予控制血壓治療，常用的藥物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。糖尿病的患者一般可給口服二甲雙胍降糖治療，血糖較高時，也可給胰島素皮下注射治療。如果患者有高同型半胱氨酸血癥時，一般主要是給口服維生素b6，腺苷鈷胺和葉酸片。對于腦梗塞的患者，如果患過一次梗塞后，容易增加再次梗塞的風險，所以對于腦梗塞患者，應給予長期二級預防，包括長期口服阿司匹林，抗血小板聚集，口服他汀類藥物，調脂穩定斑塊，同時積極控制危險因素。