根據你的描述考慮，可能是由于近期一段時間壓力過大或者其他原因而出現的狂躁癥，首先要放松心情，并且建議及時到正規醫院的精神衛生科進行整治，針對性治療，不可耽誤病情。

      病情分析：
      你好，最近總有一些瘋狂的想法，你這種情況還是心里有點問題，比較極端了。
      指導意見：
      放松心情，保持良好的心態，還是自己放松，注意休息，避免熬夜，如果沒有好轉，建議還是去醫院找心理醫生釋放一下壓力。

      病情分析：
      你腦子里老是有一些瘋狂的想法，比如拿到鋼筆想捅人，還有想刺身裸體的念頭，看起來你內在有一些壓抑的情緒。
      指導意見：
      這種想法表達出來的都是一種破壞性或者是釋放性的事情，這可能和你平時比較壓抑有關，比如長時間壓力大，精神緊張等。平時需要多和家人、朋友溝通交流，多運動，釋放壓抑的情緒。做些自己感興趣的事，轉移注意力。
      以上是對“總有一些很瘋狂的想法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！