你好，如果小便時疼痛伴有尿頻尿急，這種情況一般多見于尿路感染，建議查個尿常規看一下，如果是尿路感染，一般建議口服抗生素治療，比如頭孢或者左氧氟沙星等，多喝水，多排尿，不要吃辛辣刺激性的食物。如果小便時刺激外陰皮膚疼痛，這種情況一般多見于外陰炎，陰道炎，這種情況需要做個婦科檢查，白帶常規的檢查，根據檢查結果明確病因，然后再用藥治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，小便的時候下面特別疼，而且有刺痛的感覺，這樣有可能是尿路感染的，如果您吃頭孢沒有什么作用的話，建議您換成左氧氟沙星
      指導意見：
      另外每天要多喝水的飲水量保持在3000毫升以上，要多排尿，每次排尿對尿都是沖刷的作用，或者可以吃尿感靈顆粒
      

      病情分析：
      如果小便明顯有刺痛的情況下，也不排除可能是泌尿感染，首先在飲食上不要吃辛辣刺激食物
      指導意見：
      每天除了多喝水以外和服用去火的藥物，同時可以把頭孢換成左氧諾氟沙星試試看，平時穿寬松的內褲，如果一周不見好轉，最好還是做個尿常規檢查
      
      以上是對“最近小便的時候，下面刺痛，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！