病情分析：
      您好，據您所述的情況有較大的壓力而自我不能走出困境和緩解情緒，同時出現有專注力的下降，負面情緒化，甚至影響到植物神經紊亂。是需要結合自我的當前情緒是否出現有一些軀體化的癥狀，同時在抗壓能力欠缺的情況下，導致有身體的亞健康和內分泌代謝的紊亂，不排除也不排除有異常的心理行為出現。
      指導意見：
      以上是需要接納當前的情緒波動以及出現有不排除的軀體化癥狀，要盡早的就診精神心理門診進行植物神經紊亂的排除，同時要進行內分泌甲狀腺功能的評估和人格量表的測評，必要時要配合一定的藥物治療。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，因為你之前就有過這種情況，而且最近幾年來心里壓力比較大，而且你覺得生活沒有意義，這是比較典型的抑郁癥的臨床表現。
      指導意見：
      說實話，你現在才38歲很年輕的年齡，而且你今后的路程還很長，既然現在已經發現自身出現了問題，尤其是心理方面的問題，所以需要及時的就醫，必要時可以口服藥物進行治療。