從你的刮宮病理上看，屬于良性的病變，多發性子宮肌瘤，雖然最大的沒有超過5公分，但是如果出現不規則的陰道流血，我個人建議還是需要切除的。不建議保守治療。
      

      病情分析：
      46歲，出血，行診刮止血，子宮內膜做病檢，提示子宮內膜呈簡單性增生，B超提示子宮肌瘤，個人比較傾向于放曼月樂環。
      指導意見：
      56歲出血，行診刮止血，診刮的子宮內膜送病檢提示簡單性增生，B超提示子宮大小約4x3x4cm，多發些子宮肌瘤，因為病檢是簡單性增生，子宮也不是太大，個人比較傾向于放曼月樂環，注意休息，加強營養，預防貧血，觀察。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的信息，你這是功能失調性子宮出血，功能失調性子宮出血是生殖功能紊亂導致的。且伴有多發性子宮肌瘤，你目前只能采取刮宮止血。
      指導意見：
      你這種情況上曼月樂環效果不一定好，臨床上功能失調性子宮出血伴有多發性子宮肌瘤，做子宮切除術比較多，建議你慎重考慮為好，一個曼月樂環一千多快錢。
      
      以上是對“子宮內膜增生，子宮肌瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果月經量過多，做宮腔鏡檢查加診斷性刮宮，病理提示內膜單純性增生，可以宮內放置曼月樂節育器。
      指導意見：
      需不需要子宮切除，要看宮體的大小，肌瘤的生長速度，子宮肌瘤造成貧血的程度，有沒有壓迫癥狀等綜合來判斷。