42歲有子宮肌瘤是否要切除，需要結合瘤體大小以及臨床表現進行判斷。如果肌瘤體積較小，沒有臨床表現，一般無需切除。但是如果瘤體較大，引起異常的臨床表現，則需要切除。

子宮肌瘤是平滑肌組織發生異常增生形成的良性腫瘤，如果42歲女性子宮肌瘤通過檢查發現體積較小，沒有對局部產生壓迫，并且不存在異常的臨床表現，對人體影響較小，一般無需進行切除，但是日后還需要檢查，確定子宮肌瘤的發展狀況。

部分患者子宮肌瘤體積相對較大，可能會對局部組織產生壓迫，引起月經量增多、痛經、白帶異常、腹部疼痛等癥狀，此種情況則需要切除，否則會嚴重影響生活質量，多數女性在術后可得到有效的改善。

子宮肌瘤患者日常生活中還需要做好護理措施，遵醫囑正確用藥，做好情緒調節，改善作息時間，不要熬夜。