有可能就是慢性牙根尖的炎癥，形成的牙齦瘺管，出現了膿包。到正規醫院口腔科看一看，拍牙片或者是口腔全景片，結合臨床檢查，有可能需要做根管治療。牙齦出血有可能是有牙齦的炎癥，好好刷牙漱口，局部涂抹碘甘油，看看是否需要洗牙。
      

      你好，我看了你拍攝的口腔牙齒和粘膜的相片，這種疾病叫做慢性化膿性根尖周炎，而且已經形成了根尖瘺管。唯一的治療方法是打開牙髓腔做徹底而完善的根管治療。如果根尖周的炎癥范圍比較廣泛。治療效果會很差的。應該根據牙齒的治療情況確定是否需要做烤瓷牙冠
      

      病情分析：
      你說的這種情況考慮應該是根尖膿腫或者牙齦膿腫，多與平時不注意口腔牙齒衛生、體內有熱上火有關系。
      指導意見：
      建議去醫院口腔科就診檢查一下明確診斷后考慮相應的治療方案。可以配合口服羅紅霉素分散片、甲硝唑片，牛黃解毒片。康復新液含漱。多喝水，忌食辛辣刺激性食物，注意口腔衛生，養成正確的刷牙方式。
      以上是對“牙齦上有個包好多年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！