你好，很高興給你解答。你現在45歲月經不規(guī)律，考慮應該是有內分泌失調。你可以做宮頸篩查排除宮頸病毒感染和上皮內病變，可以吃宮血寧等調經對癥治療。也可以在月經來潮第三天，做性激素六項來檢查。如果子宮內膜增厚量多的話，可以做診刮術排除子宮內膜病變。卵巢囊腫需要注意觀察，如果超過5cm需要手術，可以做血腫瘤標志物檢查。
      

      病情分析：
      你這種情況建議月經第3天去醫(yī)院空腹抽血化驗一下激素6項，看看激素水平是否在正常范圍內。
      指導意見：
      如果技術水平有問題，也會使月經不正常的，還有就是那個子宮肌瘤當時大夫說了嗎？這個會不會影響月經啊？有的肌瘤會影響月經，有的不影響月經的。如果是肌瘤引起的，可以做微創(chuàng)手術的。