健康咨詢描述: 患者29歲,男。4月24號前,感冒發低燒,無其他癥狀。4月24號,患者搬家時突然暈倒,而后送往醫院,被確診為病毒性腦炎。第一天人還清醒,但是狂躁,抽搐,出現癲癇的癥狀,而后移送ICU治療,做了3次腰穿,第二次顱內壓340,白細胞70,5月14號,最近一次腰穿,顱內壓190,白細胞20。雖然出現好轉,但是安定等藥物并未減少,最近4天安定類藥物未減少,抽搐也無明顯變化。請問醫生,顱內壓降低了那么多,為什么抽搐未緩解
病毒性腦炎感染依然有抽搐的情況,說明腦部仍有損傷,這種情況需要積極的抗病毒治療和營養神經藥物治療,改善大腦的情況。對于病毒性腦炎,需要積極的支持治療,改善抽搐的情況,營養神經的治療。緩解患者的癥狀。等癥狀完全控制之后,才可能出現逐漸的清醒。
你好,根據你所描述的情況,如果有病毒上性腦炎,顱內壓降低之后,出現抽搐未見緩解,可能是由于體內的離子紊亂或者是病毒感染,沒有得得到很好的控制,最好結合臨床癥狀經醫生評估病情。
病情分析:
病毒性腦膜炎不會出現昏迷,如果病情嚴重出現昏迷時可以在發病兩周之內清醒,兩周之內屬于腦水腫高峰期,可能會病情相對較重。如果超過兩周時間腦水腫可能會逐漸消退,癥狀逐漸減輕,病情趨于穩定。
指導意見:
該病大多數考慮是良性感染性疾病,病程短無后遺癥預后較好。主要的治療是抗病毒治療,可以應用阿昔洛偉同時要進行對癥支持治療,比如有高顱壓時應用降顱壓的藥物,常用的有甘露醇、甘油果糖。如果出現昏迷時應給予醒腦治療,常用的有醒腦靜和復方麝香。患者也可以出現癲癇發作,可以口服卡馬西平或者丙戊酸鈉進行對癥治療。該病患者主要表現為頭痛、惡心、嘔吐、發熱,也可能會出現腦膜刺激征。
以上是對“病毒性腦炎,已在ICU昏迷20天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
就醫 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環境 皮膚性病 營養保健 其他科室 保健養生 醫院在線