你好！從舌象看確實(shí)有濕熱，不過具體是肝膽濕熱還是脾胃濕熱也需要結(jié)合癥狀，如有腹脹厭食，肝區(qū)不適灼熱感，口苦泛惡，小便短赤或黃，大便不調(diào)，或身目發(fā)黃，舌偏大，舌紅苔黃厚而膩，脈弦數(shù)等屬于肝膽濕熱。腹痞滿、體倦身重、大便溏泄、身熱口苦、渴不多飲、尿少而黃，舌苔黃膩，脈濡數(shù)等屬于脾胃濕熱。建議你平時(shí)注意清淡飲食避免進(jìn)食辛辣油膩食物，適當(dāng)進(jìn)食蔬菜水果。祝你健康。
      

      舌苔黃厚主要是脾胃濕熱嚴(yán)重，肝膽主要反應(yīng)在舌邊，現(xiàn)在看你的舌體兩邊不紅，不考慮肝膽有熱，脾主運(yùn)化，運(yùn)化水濕，運(yùn)化氣血，所以濕主要來源于脾，也就是脾虛生濕，日久化熱。
      以上是對(duì)“麻煩中醫(yī)幫忙看下我這是肝膽濕熱還是脾胃濕熱？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的舌苔主要是舌苔發(fā)黃，是里證或熱證引起，常見于濕熱或痰濕癥。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況還需要結(jié)合其它癥狀進(jìn)行診斷，舌苔由白轉(zhuǎn)黃或黃白相間，表現(xiàn)的可能就是外感表邪傳里化熱，建議飲食宜清淡，多飲水。