從片子上不排除矽肺的可能，矽肺肺需要做肺泡灌洗才能夠明確診斷，無論是哪一種疾病引起的建議，應該加強治治療法。平時注意增加集體抵抗力度近視富含蛋白質及維生素豐富的食物，避免上呼吸道感染。
      

      指導意見：
      你好，根據你提供患者病史、臨床癥狀及相關信息，患者2019年4月胸部CT檢查提示支氣管炎，2020年1月檢查血常規提示白細胞、中性粒細胞百分比等指標均明顯增高，提示細菌感染。昨日遂寧市醫院胸部CT檢查提示細支氣管炎。如果患者無長期接觸粉塵、煤塵等長期環境工作史，則不考慮矽肺或者塵肺。反之，應考慮。

      病情分析：
      以前有過嗎，有無其他疾病引起的，有無其他不適癥狀的，是否服藥治療的過。
      指導意見：
      注意測量體溫。不要受涼感冒熬夜了，有可能是吸收粉塵有關的，引起的矽肺病
      
      以上是對“偶爾咳嗽干咳咳痰胸痛，吸煙粉塵淋雨史”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！