您好！根據本次您的咨詢，您從小就有，之前沒有這么嚴重，現在年紀大了，感覺越來越嚴重了，圖片資料顯示，頸部比較嚴重上肢皮膚粗糙，建議您到大醫院皮膚科看看，得到專業醫生的幫助，提高生活質量。
      

      病情分析：
      你的病情屬于癬的范疇，主要是真菌感染引起的癥狀，中醫認為主要是濕熱下注導致的癥狀
      指導意見：
      注意飲食不吃膏粱厚味食物，避免助濕生熱加重病情，不要過度搔抓避免自身傳染，建議口服清熱利濕止癢的防風通圣顆粒，外用達克寧軟膏和霉克霜
      

      病情分析：
      你好！從圖片上看脖子上和手臂上出現這種情況可能是神經性皮炎。建議查基礎疾病。
      指導意見：
      建議口服敏迪、苯海拉明片，外用膚康霜。進清淡飲食，多吃蔬菜和水果，忌辛辣刺激性，魚蝦雞蛋等食品。
      
      以上是對“請問我這個怎么才能確診呢？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！