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腎結石手取結石術后雙肺栓塞,中度貧血

女 | 59歲 2020-02-20 18:05:35 2人回復 來自

健康咨詢描述: 2月3號做微創腎結石取石術,2月4號中午出血,然后止血,2月9號晚上十一點左右出現呼吸困難差不多一分鐘左右緩解,第二天下午做肺動脈造影確診雙肺栓塞,當天開始皮下注射低量分子肝素,和吃一粒華法林,連續五天這樣的治療,第六天停針,第七天做肺動脈造影復查,結果顯示血栓縮小了很多,晚上吃兩粒華法林,連續吃四天,第五天開始停吃華法林,因為抽血檢查檢測指標到了3.6多,中度貧血,然后下床活動了兩天,發現小腿下腳裸的地方有肉眼可見的點浮腫,有時候還有咳嗽!咳嗽會引起肺部血栓移位移動嗎?肺部栓塞能治愈嗎?像她現在這種治療方法可以有溶栓治療的效果嗎?

醫生回復區

薛兆強
薛兆強 青島市黃島區人民醫院   副主任醫師 擅長: 主要擅長胃腸道,乳腺甲狀腺,肝膽胰脾等臟器的外科疾 幫助網友:10715稱贊:2
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2020-02-20 19:10:27 我要投訴

      你好,咳嗽由于需要增加腹壓,所以可以引起栓子脫落,導致栓塞,小的栓塞可以沒有癥狀,大的栓子引起的嚴重的可以引起休克,心臟驟停。如果栓塞不是很嚴重,經過積極溶栓,抗凝,預防血小板聚集等藥物治療,必要時可以手術取栓或介入治療。經過積極正確科學治療可以痊愈!

2020-03-10 20:19 ask92793777li 追問

現在已經出院了,但是服用華法林的第十五天,牙齒出血,就是滲血那種,也就是昨天發現的,然后去了主治醫生那里,醫生先叫看看牙科,然后牙科醫生說有牙炎,加上吃華法林所以出血,牙醫給止血,今天不出血了,還需要吃華法林嗎?醫生您看看我上傳的圖片吧,拜托您看看我上傳的圖好不好!看一下檢查結果是怎么樣?嚴不嚴重?

2020-03-10 21:08醫生回答:

看了你的血常規,凝血檢查,現在口服華法林的劑量是可以的,一般建議口服華法林需要3天化驗一次凝血,將國標值維持在2.5左右就可以,太高容易出血。最常見的就是牙齦出血。嚴重的會出現內臟出血!

蔡勛
蔡勛 桓臺縣人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長結石治療,超聲診斷,醫學常識,查體保健。 幫助網友:5697
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2020-02-20 18:58:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,已經這么長時間了,溶栓效果估計是效果不行了。
      指導意見:
      這種情況挺危險的,活動以后還咳嗽,這說明肺梗塞沒有完全治好,有時候還治不好還會影響危及生命的,最好是到大醫院找專家再會診一下。

2020-02-21 14:24 ask92793777li 追問

去到什么樣的等級醫院呢?現在是在縣人民醫院甲級二等醫院,治療方法是市里的??漆t生給的方案

2020-02-21 17:57醫生回答:

最好到市級醫院。

2020-03-09 16:09 ask92793777li 追問

她咳嗽有一方面原因也是因為,她吃的降壓藥的副作用是咳嗽!她有高血壓,長期吃降壓藥,您看看我上傳的圖片吧!她今天牙齒出血,主治醫生說先去牙科看,是滲血那種!醫生您看看我上傳的圖片吧!

2020-03-09 16:56醫生回答:

這個不單純是牙的問題,可能是抗凝藥物用多了有點出血。白細胞有點高,還有點炎癥。

2020-03-09 23:04 ask92793777li 追問

白細胞有點高是不是很嚴重??需要怎么處理?檢查結果反應了什么?您看看我上傳的圖片吧!醫生請您看看我上傳的圖片

2020-03-10 05:55醫生回答:

炎癥不很要緊。關鍵是凝血功能。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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