如果您在睡覺時出現右耳癢疼痛的情況，說明您還是由于上火的原因所引起的，需要吃點撤火的藥物調節一下，注意多休息，保證充足的睡眠，平時要注意多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激性，容易引起上火的食物。

      出現頭痛失眠的情況發生，一般考慮和心理因素緊張焦慮都是有直接性的關系的，出現耳朵的疼痛的情況發生也不排除是由于中耳炎引起的，首先這種情況需要進行詳細的進行檢查和確診，明確診斷后再進行治療。

      病情分析：
      有失眠，建議口服甜夢口服液，右佐匹克隆片，改善睡眠質量。如果耳朵疼痛伴有聽力下降，
      指導意見：
      點滴耳液，口服抗生素，如羅紅霉素分散片。如果疼痛沒有聽力下降，考慮是外耳道炎癥，不能摳揉耳朵，局部涂莫匹羅星軟膏。