你好，你46歲，月經量多，有血塊，伴有痛經，超聲有沒有提示子宮腺肌病呢？這個情況考慮是子宮腺肌病合并子宮肌瘤，3.5*3cm子宮肌瘤沒有太大問題，不會影響月經，你這個情況可以上曼月樂環緩解癥狀
      

      病情分析：
      你單側腎萎縮是什么意思，腎功能有問題嗎，如果腎臟功能異常，藥物和手術都不行
      指導意見：
      你現在月經量太大了，而且月經時間長，有可能是有粘膜下肌瘤，這種最好手術治療，藥物效果太慢
      

      病情分析：
      根據你提供的信息，經初步仔細分析，依據你的描述，目前考慮你有子宮肌瘤合并子宮腺肌癥或者子宮內膜異位癥的可能。
      指導意見：
      鑒于你的年齡和你的子宮肌瘤的情況考慮目前你可以期待絕經。絕經后子宮肌瘤會慢慢萎縮。建議你每3~6個月做一次B超檢查。
      
      以上是對“46歲了，子宮肌瘤3.5X3月經來時幾天痛經歷害”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！