健康咨詢描述: 有心動(dòng)過速一年啦,一直服用倍他樂克47.5mg,最近3個(gè)月犯了一次,做心電圖報(bào)告心動(dòng)過速每分鐘120次,沒有缺血癥狀,做心臟彩超,心臟平板測試,心臟24小時(shí)心電圖,沒有查出病因,還需要怎樣檢查?
從你描述的癥狀上看,可能是個(gè)心臟神經(jīng)官能癥或者是植物神經(jīng)功能紊亂的情況,還有一項(xiàng)檢查你沒有做,就是冠脈的cta,查看一下心臟的血管,如果血管沒有問題,你就藥物調(diào)節(jié)就行。
嗯嗯,您好劉主任,做冠狀動(dòng)脈cta可以查出來心動(dòng)過速原因嗎?我現(xiàn)在特別害怕,心梗心衰,今天犯病大約10左右,感覺心率有130次左右,含服25mg半片倍他樂克,到醫(yī)院就好啦,做心電圖顯示心率57,
這個(gè)檢查主要是看看冠脈血管,有沒有動(dòng)脈硬化血管狹窄,評(píng)價(jià)一下那有沒有心肌缺血的情況
劉主任,心動(dòng)過速有什么好的治療辦法嗎?或者好的預(yù)防?
心動(dòng)過速主要是查原因
你好,根據(jù)你的描述情況,這樣的情況應(yīng)該考慮是不是室上性心動(dòng)過速,這是一種臨床上比較常見的疾病,根本的治療手段還是要射頻消融來治療,你現(xiàn)在服用的藥物也是治療這個(gè)疾病的,但只有射頻消融最見效
出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速的情況發(fā)生,一般考慮是由于心律失常而引起的,這種情況,首先應(yīng)該積極的進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行檢查和確診,明確診斷后再進(jìn)行選擇系統(tǒng)的院選,一定要進(jìn)行選擇醫(yī)囑用藥,同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察病情。
以上是對(duì)“心動(dòng)過速,臉色蒼白,口干”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
孫主任,心動(dòng)過速有什么好的治療嗎?或者說預(yù)防?
需要進(jìn)行選擇系統(tǒng)的進(jìn)行藥物治療,一定要進(jìn)行選擇醫(yī)囑用藥,按療程進(jìn)行用藥。
服用一年47.5mg倍他樂克犯過4次,最快心率135次特別害怕,還需要一直服用下去嗎?
需要積極的進(jìn)行詳細(xì)檢查。
哦哦,還需要做什么檢查啊?心臟彩超,心臟平板測試,24小時(shí)心電圖都做了,
建議重新復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。
你目前這個(gè)情況的話是有很多種原因,不一定就是說吃藥,我這后一起來比如說和您的這個(gè)最近休息不好呀,或者是壓力特別大呀,他對(duì)于你目前這一方面的話影響都是很大的。
休息挺好的,也沒有壓力,就是無癥狀心率快,早上上班開會(huì)不知不覺心率就快,持續(xù)有10分鐘左右,大約每分鐘一次130次,含服25mg倍他樂克,到醫(yī)院做心電圖心率57次,特別害怕心梗心衰,
你現(xiàn)在這個(gè)情況的話,心理因素也是有很大影響的,你還是要注意的。
我現(xiàn)在感覺也是特別焦慮,害怕心率快,前胸后背還酸痛,有時(shí)心臟下面一陣一陣疼,
所以說他對(duì)于你心臟這個(gè)名字有一定的影響的呀!
心動(dòng)過速有什么好的治療和預(yù)防嗎?
心動(dòng)過速這種情況如果說是病理性的話,你最好還是要注意的,你還是要先給他用藥物做一下這方面的治療的。
1.甲狀腺功能有沒有異常,有沒有甲亢?2.心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)血壓怎么樣?若發(fā)作時(shí)同時(shí)合并血壓高,還要警惕發(fā)作性兒茶酚胺分泌增多的情況,如嗜絡(luò)細(xì)胞瘤,如上述情況也沒問題,可能就是交感神經(jīng)興奮,對(duì)癥服用美托洛爾就可以了
做甲功5項(xiàng)都沒有問題,心動(dòng)過速時(shí)血壓高,有一次心率135次,高壓169,低壓99,口干,臉色蒼白,今天持續(xù)有10分鐘,在單位沒有方便條件所以沒有測量到血壓情況,大約心率我120次,有感覺頭暈,渾身發(fā)抖,臉色蒼白無力,口干等癥狀
發(fā)作時(shí)可以抽血檢查血兒茶酚胺濃度
有什么好的治療和預(yù)防嗎?
繼續(xù)服用美托洛爾,另外若是發(fā)作時(shí)兒茶酚胺濃度確實(shí)水平升高,建議至少完善腎上腺CT檢查,查找分泌兒茶酚胺的部位
腎上腺做過檢查沒有毛病的,特別害怕犯病,唉服用一年47.5mg犯過4次,沒有誘因不知不覺的心動(dòng)過速,
腎上腺只是常見病變部位,并不是全部,建議還是完善兒茶酚胺濃度確定確實(shí)有激素水平增高,再進(jìn)一步查找
發(fā)作頻繁嗎?有誘因嗎?避免飲酒,避免喝咖啡。如果發(fā)作頻繁,或者發(fā)作后很難控制,建議到市級(jí)以上醫(yī)院心內(nèi)科做心臟電生理檢查,判斷心臟異位興奮點(diǎn),明確診斷,評(píng)估必要時(shí)做射頻消融術(shù)治療。
心動(dòng)過速一年啦,一共犯過5次,最嚴(yán)重一次心率135高壓169低壓99,今天犯病不知不覺的,心率大約也在130,持續(xù)有10分鐘,特別害怕心梗心衰,含服倍他樂克25mg半片,到醫(yī)院做心電圖一分鐘57次,一會(huì)快一會(huì)慢的,特別擔(dān)心
建議到醫(yī)院心內(nèi)科做電生理檢查。
至于現(xiàn)在我這情況嚴(yán)重嗎?會(huì)發(fā)生猝死嗎?
沒有那么嚴(yán)重。
謝謝您原主任
不客氣,早日康復(fù)!
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