按照你目前提供的圖片來看，肯定存在有包皮過長，在陰莖處有一個小的凸起，可能是由于炎癥感染而造成的，目前建議使用碘伏消毒，保持會陰部的護理和清洗，過一段時間應該能夠自行吸收。

      病情分析：
      根據你所敘述的情況和圖片來看考慮是局部包皮軟疣，是人乳頭狀病毒感染導致的局部軟組織增生。
      指導意見：
      建議去當地市級公立醫院皮膚科檢查一下人乳頭狀病毒協助確診，確診后局部應用激光治療或者冰凍治療。
      以上是對“包皮上面起了一個小痘痘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！