指導意見：
      你好！根據你的病情介紹與咨詢內容分析。你的這種受傷情況考慮可能是急性腰肌的扭傷，但不能完全排除是否有肌肉的斷裂的血腫，或是腰椎的壓縮性骨折，或是小關節的關脫位。建議一是這種情況不論是什么問題損傷還是需要休息，以免產生勞損。其次還是需要到正規醫院骨科進一步檢查，查清傷情，以便規范治療與康復。
      

      病情分析：
      根據你所敘述的情況考慮是急性腰扭傷，你說的脊柱旁腫硬的是扭傷的腰部肌肉。
      指導意見：
      建議去當地市級公立醫院骨外科或者康復科進行局部手法按摩復位扭傷的腰部肌肉，復位后口服活血化瘀藥物治療。
      
      以上是對“干活時彎腰寸勁四十五度扭了一下”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據您描述的情況，有可能急性腰扭傷，或者小關節扭傷，或者腰椎間盤突出的情況，建議您進行腰部X線檢查及腰椎間盤CT檢查
      指導意見：
      根據您描述的情況盡早就診，輔助檢查，目前建議您平臥硬板床休息，不能著涼，避免久坐，避免彎腰半彎腰的動作，起床戴護腰，必要時口服腰痛寧，及時就診