看你描述的情況，有20多年的吸煙病史，每天能吸一包煙，那么平時有沒有高血壓和糖尿病？家族當中有沒有心絞痛，心肌梗死的病史，這種情況建議去醫院就診，首先要查個心電圖，排除心絞痛。
      

      你好，你這種情況是不能夠判斷肺的惡性疾病前兆的既往有抽煙史，現在胸痛后背痛。考慮心肺疾病的可能性，你目前最好去醫院檢查血常規胸部X線心電圖心臟彩超明確診斷針對性治療多休息，避免勞累注意保暖，避免受涼預防感冒。
      

      病情分析：
      你好，你需要去醫院的話可以把胸部ct一起做了，長期吸煙看下肺上有沒有問題，還有做心臟檢查。
      指導意見：
      建議你吸煙已有不適癥狀，最好就不要吸煙了，吸煙有害健康大家都知道。你可以慢慢減量逐漸過度到不吸煙。多吃蔬菜水果，多喝溫開水，保持咽喉濕潤。
      
      以上是對“吸煙的時候胸背部隱痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！