糖尿病伴并發癥(冠心病)

女 | 63歲懸賞3個健康幣 2019-10-16 21:23:24 3人回復來自

健康咨詢描述：因糖尿病并發癥(冠心病)于上月底住院治療，本月十二日出院，現血糖總是控制不住。每天早晚打甘舒霖胰島素22個單位，今天測得早餐前血糖為9.2，餐后2小時19.8，中午漏測，晚餐后2小時仍然19.8。每餐均服用一粒阿卡波糖，今晚還加服一粒，餐后血糖都高，請問醫師，這種情況該怎么辦？

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徐華麗中國人民解放軍陸軍第八十集團軍醫院主治醫師擅長: 上呼吸道感染，肺炎，冠心病，高血壓，糖尿病，腦梗塞幫助網友：701

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2019-10-16 21:30:10 我要投訴

最近有感冒或什么應激狀況嗎？若沒有應激情況。這個血糖高了，建議胰島素加4單位，然后再測一下，根據血糖，慢慢調整降糖劑量，若有應激的話有可能會高，但應激后會降下來

2019-10-16 22:00 匿名追問

前天有咳嗽，昨晚上睡前吃了咳特靈和咳感敏，你指的“應激”是什么意思？

2019-10-16 22:02醫生回答：

有炎癥，有感冒等情況就會高

2019-10-16 22:07 匿名追問

就是前天感覺咳嗽，昨晚上才吃了點咳特靈和咳感敏，今天就沒吃了，這個會影響嗎？

2019-10-16 22:08醫生回答：

會，又咳嗽，或有炎癥，身體會出現應激，會高，

2019-10-16 22:31 匿名追問

我現在明天怎么用藥好？(胰島素和阿卡波糖)

2019-10-17 06:36醫生回答：

可以加量胰島素加4個單位，加量后繼續測血糖

盧朝海衡水市桃城區鄭家河沿中心衛生院主治醫師擅長: 糖尿病,冠狀動脈硬化性心臟病,原發性高血壓,眼科疾幫助網友：2220

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2019-10-16 21:29:28 我要投訴

      病情分析：
      平時有沒有吃的多喝的多？尿的多，體質發瘦等癥狀，平時有沒有心慌氣短？易出汗，有沒有血壓高血脂高？
      指導意見：
      你母親的血糖以餐后血糖高為主，但是餐前空腹血糖也是偏高，治療方案有兩種，把桿紓林早晚逐漸加量，然后阿卡波唐每天三次，每次兩粒，第二種方案就是胰島素換乘速效的三餐前打，晚上打地特胰島素！平時注意避免攝入糖含量高的食物，適量運動

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方娟安徽省霍山縣醫院醫師擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻幫助網友：877

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2019-10-16 21:30:36 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據您的上述信息可知您為老年女性，有糖尿病、冠心病病史。目前主要問題為血糖控制不佳，空腹及餐后均高。
      指導意見：
      結合您的情況，我的建議是您最好住院調整一下藥物，把血糖控制穩定后再出院，必要時改成3針。另外，糖尿病病人，除了用藥，飲食控制及運動一樣很重要。

      以上是對“糖尿病伴并發癥(冠心病)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！