年齡比較大，腰椎骨折，有碎骨片后移，保守治療一個多月了，翻身有疼痛感，看你的檢查結果還有腰椎間盤突出，彭出，這種情況建議你做微創手術，先把碎骨片取出來，減少壓迫脊髓神經的危險，再把椎間盤突出，彭出的問題一并處理，目前的微穿手術很成熟，比較安全的。
      

      可以考慮進一步微創手術治療，可以盡早下床活動，清淡飲食，忌辛辣刺激性食物，適當補充蛋白質以促進組織愈合，及時根據病情的情況治療緩解疼痛癥狀，預防感染，防止引起其他并發癥。
      

      病情分析：
      你好，根據你的敘述如果是腰椎爆裂性骨折，碎骨移后移，而且已經保守治療一個月，我認為還是保守治療好，不要做微創手術，
      指導意見：
      建議多喝水，飲食規律，少量多次，不要吃辛辣刺激油膩食物，希望我的回復對你有幫助
      
      以上是對“腰4體爆裂性骨折，碎骨快稍后移”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！