通過您的描述，您現在年齡是45歲，已接近圍絕經期超聲檢查是子宮腺肌癥，子宮肌瘤，如果痛經嚴重，或伴有月經量增多，可以行全子宮切除術。如果痛經不嚴重，沒有經量增多，經期延長的癥狀，可以定期觀察，或者行子宮肌瘤剔除術。
      

      病情分析：
      你好，我看了你的b超單子，肌瘤比較大，應該做子宮切除術。
      指導意見：
      通過你的描述吃藥效果是不好的，這種情況必須做手術治療，因為肌瘤比較大，所以應該手術切除。如果50歲以上這種情況，就沒必要做手術了。
      

      病情分析：
      你好，根據你的彩超檢查結果看，肌瘤應該不算小了，如果痛經明顯的話，是建議手術治療的
      指導意見：
      如果肌瘤邊界清楚，可以選擇肌瘤挖除術，如果不好剝離，這個年齡也可以選擇子宮切除術，如果吃藥肌瘤有縮小，痛經減輕的話，可以定期復查，再有癥狀或肌瘤大時在考慮切除
      
      以上是對“子宮腺肌瘤，來月經有時有點病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！