病情分析：
      您好：從您的照片看大便發(fā)黑，大便后有出血，前段時間有便秘習(xí)慣，初步考慮是痔瘡出血？
      指導(dǎo)意見：
      建議：最好是去醫(yī)院肛腸科檢查一下是內(nèi)痔出血還是血栓性內(nèi)痔？這個跟便秘有很大關(guān)系。平時注意多吃水果蔬菜，多喝水，忌口辛辣刺激性食物，可以先用高錳酸鉀熏洗坐浴，同時口服槐角丸，黃連上清片。局部可以用馬應(yīng)龍痔瘡栓。
      

      病情分析：
      你好，引起這種情況的原因有很多，比如痔瘡，肛裂，腫瘤，胃部疾病等等，
      指導(dǎo)意見：
      建議您到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行化驗大便，B超，胃鏡，結(jié)腸鏡等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，明確診斷后才能對癥治療。
      
      以上是對“大便出血，大便拉不干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！