健康咨詢描述: 幾年前有過宮外孕病史并且切除輸卵管 生過一個孩子刨腹產現在懷孕5周肚子不疼突然出血量不大然后去醫院做了彩超宮內沒有孕囊hcg值一周內去了2次都是200多沒有大變動 孕酮7.8醫生讓我周一再去驗hch但是今天又有褐色分泌物肚子感覺有脹氣有便感但是不是疼是不是又是宮外孕了?如果是現在保守治療可以嗎?保守治療之前必須刮宮嗎?
病情分析:
你好,懷孕5周,HcG沒有明顯的升高情況,也沒有翻倍的情況,宮內未見明顯孕囊,內膜有增厚,右附件有不均質回升,結合你陰道有少量的出血,這種情況不排除宮外懷孕的可能。
指導意見:
建議一定要注意休息,禁止劇烈的活動,并且可以繼續監測血hcg,觀察陰道流血和腹痛的情況。如果腹痛突然加劇,盡快到醫院就診。
你好那我現在怎么能確診?好進行下一步處理
您可以繼續監測HCG的情況,和B超檢查。
如果明天查血hcg還是200就確定是宮外孕了對嗎?
只要血沒有翻倍升高,并且總的來說是處于比較低的水平,那宮外孕的幾率就大。
那如果流產的可能性呢。
宮內沒有發現孕囊,流產的可能性是比較小的。
你好剛剛又出血了有點像月經第一天 用不用去醫院?特別擔心
如果沒有腹痛的情況,你可以在家觀察一下。
肚子疼到什么程度再去醫院?
具體痛到什么程度也不好說的。不過宮外孕發生腹痛還是比較歷害的。
病情分析:
你好,很高興為你做解答。是懷孕了,但是受精卵發育的不是很好。所以孕酮呀,hcg都很低。如果是受精卵發育好的話,宮外孕也不會值這么低。
指導意見:
估計是胚胎已經死亡了,動態觀察吧。目前不用考慮手術,只能是動態觀察,看看情況怎么樣。
你好如果胚胎死了?是不是得刮宮徹底弄干凈? 那我周一有沒有必要再去一次驗血看看hcg變化
如果胚胎很小,hcg孕酮很低。血像月經一樣的。那就自然會流掉的。不一定非要刮宮,B超看子宮內膜的情況的很好,就不用刮宮
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發生率。
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