懷孕5周多肚子不疼出血了2次

女 | 31歲懸賞6個健康幣 2019-07-04 15:29:26 3人回復來自

健康咨詢描述：幾年前有過宮外孕病史并且切除輸卵管生過一個孩子刨腹產現在懷孕5周肚子不疼突然出血量不大然后去醫院做了彩超宮內沒有孕囊hcg值一周內去了2次都是200多沒有大變動孕酮7.8醫生讓我周一再去驗hch但是今天又有褐色分泌物肚子感覺有脹氣有便感但是不是疼是不是又是宮外孕了？如果是現在保守治療可以嗎？保守治療之前必須刮宮嗎？

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2019-07-04 15:36:29 我要投訴

      病情分析：
      你好，懷孕5周，HcG沒有明顯的升高情況，也沒有翻倍的情況，宮內未見明顯孕囊，內膜有增厚，右附件有不均質回升，結合你陰道有少量的出血，這種情況不排除宮外懷孕的可能。
      指導意見：
      建議一定要注意休息，禁止劇烈的活動，并且可以繼續監測血hcg，觀察陰道流血和腹痛的情況。如果腹痛突然加劇，盡快到醫院就診。

2019-07-04 15:38 ask37538122c1 追問

你好那我現在怎么能確診？好進行下一步處理

2019-07-04 15:39醫生回答：

您可以繼續監測HCG的情況，和B超檢查。

2019-07-04 15:50 ask37538122c1 追問

如果明天查血hcg還是200就確定是宮外孕了對嗎？

2019-07-04 15:52醫生回答：

只要血沒有翻倍升高，并且總的來說是處于比較低的水平，那宮外孕的幾率就大。

2019-07-04 15:55 ask37538122c1 追問

那如果流產的可能性呢。

2019-07-04 15:58醫生回答：

宮內沒有發現孕囊，流產的可能性是比較小的。

2019-07-04 21:32 ask37538122c1 追問

你好剛剛又出血了有點像月經第一天用不用去醫院？特別擔心

2019-07-04 21:33醫生回答：

如果沒有腹痛的情況，你可以在家觀察一下。

2019-07-04 21:33 ask37538122c1 追問

肚子疼到什么程度再去醫院？

2019-07-04 21:35醫生回答：

具體痛到什么程度也不好說的。不過宮外孕發生腹痛還是比較歷害的。

岳換生主治醫師擅長: 子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉、陰道炎、宮頸疾病、盆幫助網友：4553

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2019-07-04 15:34:33 我要投訴

      病情分析：
      你好，很高興為你做解答。是懷孕了，但是受精卵發育的不是很好。所以孕酮呀，hcg都很低。如果是受精卵發育好的話，宮外孕也不會值這么低。
      指導意見：
      估計是胚胎已經死亡了，動態觀察吧。目前不用考慮手術，只能是動態觀察，看看情況怎么樣。

2019-07-04 15:35 ask37538122c1 追問

你好如果胚胎死了？是不是得刮宮徹底弄干凈？那我周一有沒有必要再去一次驗血看看hcg變化

2019-07-04 15:40醫生回答：

如果胚胎很小，hcg孕酮很低。血像月經一樣的。那就自然會流掉的。不一定非要刮宮，B超看子宮內膜的情況的很好，就不用刮宮

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2019-07-04 15:40:47 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據您描述的病情以及所提供的報告，不能排除宮外孕的可能，還有一種情況叫生化妊娠也不能排除。
      指導意見：
      如果是宮外孕，血HCG小于2000，腹腔包塊小于4cm沒有內出血癥狀的是可以保守治療的，根據現在超生顯示，內膜是比較厚的，如果再復查內膜還是厚，需要做刮宮

      以上是對“懷孕5周多肚子不疼出血了2次”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！