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亞臨床甲減用藥治療情況

女 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-06-23 10:04:39 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 去年8月份體檢發(fā)現(xiàn)的亞臨床甲減,TSH剛檢查出來(lái)時(shí)候7.0 找中醫(yī)大夫看吃了中藥和優(yōu)甲樂(lè),一開(kāi)始優(yōu)甲樂(lè)是吃半片,四月份做甲功,結(jié)果都正常了,優(yōu)甲樂(lè)改吃四分之一片,這次檢查TSH5.08,又偏高了,是不是還得吃半片優(yōu)甲樂(lè)


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周雷
周雷 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,急慢性胃腸炎,急性上呼吸道感染,急慢性 幫助網(wǎng)友:7860
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2019-06-23 10:11:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,主要考慮可能是藥物量有點(diǎn)偏少了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議優(yōu)甲樂(lè)改成吃半片,另外需要注意清淡的飲食生活習(xí)慣,調(diào)整好心態(tài)情緒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,禁煙酒,規(guī)律作息不要熬夜,定期復(fù)查。

2019-06-23 10:23 ask756905763u 追問(wèn)

要終身這樣服用優(yōu)甲樂(lè)嗎?如果過(guò)一段時(shí)間結(jié)果正常了可以減量或者停藥嗎

2019-06-23 10:28醫(yī)生回答:

看個(gè)體有些需要終生服藥,有些可以慢慢減量,一般需要多鞏固一段時(shí)間。

2019-06-23 10:29 ask756905763u 追問(wèn)

鞏固一段時(shí)間大致是什么意思?就是吃藥結(jié)果正常了還需要吃一段時(shí)間藥的意思嗎?

2019-06-23 10:35醫(yī)生回答:

是的,一般正常后還需要鞏固三個(gè)月左右,再考慮慢慢減量。

2019-06-23 10:45 ask756905763u 追問(wèn)

哦,明白了,謝謝大夫

2019-06-23 10:46醫(yī)生回答:

不客氣的,有問(wèn)題隨時(shí)咨詢,記得采納哦!

蘇長(zhǎng)英
蘇長(zhǎng)英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2019-06-23 10:23:40 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況以及上傳的圖片,你現(xiàn)在的甲狀腺功能仍然顯示亞臨床型甲狀腺功能減退,建議增加優(yōu)家樂(lè)的劑量,可以再次恢復(fù)優(yōu)甲樂(lè)為半片,每天一次。一個(gè)月后復(fù)查甲狀腺功能。

2019-06-23 10:28 ask756905763u 追問(wèn)

優(yōu)甲樂(lè)要終身用藥嗎?如果過(guò)一段時(shí)間復(fù)查結(jié)果正常了可以減量或者停藥嗎?這是月經(jīng)結(jié)束第五天做的激素六項(xiàng)結(jié)果,其中泌乳素偏高,是甲減的原因?qū)е碌膯幔考に亓?xiàng)結(jié)果正常嗎

2019-06-23 10:30醫(yī)生回答:

一般優(yōu)家樂(lè)需要服用2~3年左右,還要結(jié)合甲狀腺功能。抽血檢查激素6項(xiàng),要看抽血時(shí)你處于什么期。

2019-06-23 10:33 ask756905763u 追問(wèn)

這個(gè)激素六項(xiàng)是月經(jīng)結(jié)束第五天抽血的,這個(gè)結(jié)果正常嗎

2019-06-23 11:11醫(yī)生回答:

但泌乳素有些偏高,泌乳素高有生理性原因和病理性原因,如果近期壓力大,情緒激動(dòng)均可引起生理性升高。病理性的多見(jiàn)于垂體性泌乳素瘤。

武秀琴
武秀琴 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2019-06-23 10:17:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,亞臨床甲減是沒(méi)有明顯的臨床癥狀,比如典型的甲低表現(xiàn),眼睛腫、皮膚干燥、大便干燥、記憶力差,但是可能會(huì)有生化檢查的異常。比如血脂高、TSH高,而沒(méi)有特別明顯的臨床表現(xiàn),即亞臨床甲減。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你可以先改為服用優(yōu)甲樂(lè)半片治療。一定要定期隨訪、定期查血,如出現(xiàn)明顯的臨床甲低,及早治療。藥量要根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)整。
      
      以上是對(duì)“亞臨床甲減用藥治療情況”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2019-06-23 10:17:31 我要投訴

      病情分析:
      對(duì)的,確實(shí)是這樣的情況,你需要根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整藥物使用的劑量。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)發(fā)生
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2019-06-23 10:20:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,上述問(wèn)題亞臨床甲減服用優(yōu)甲樂(lè)和中藥后甲功正常了,現(xiàn)在檢查甲狀腺激素有偏高了,您的甲功還是沒(méi)有控制好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,上述問(wèn)題亞臨床甲減需要終身服用藥物治療,您的甲功沒(méi)有控制好,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的加量治療,平時(shí)要保持心情愉快,避免壓力過(guò)大。
      

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