你好女士，你這種情況肌瘤有點大，也有點多，可能還有B超未能發現的，腹腔鏡手術顯然不太合適了，可以考慮經陰子宮切除術或者開腹子宮次全切除術，不建議保留子宮，附件可以保留。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。你子宮肌瘤三個最大的都13.7。
      指導意見：
      你好，根據你的病情分析。你平時月經正常，沒有什么其他不適。腰也不疼，大小便影響嗎？如果你是三個大的肌瘤都是13.7，那么這應該屬于多發性的子宮肌瘤。你現在48歲了還有生育要求嗎？如果沒有生育要求，肌瘤特別大是多發性的，可以做子宮全切，也可以做腹腔鏡。如果沒有其他壓迫癥狀，建議你可以再等等也行。
      

      病情分析：
      你好，子宮肌瘤藥物治療效果不佳，一般都是采用手術治療的方法。
      指導意見：
      現在子宮肌瘤最佳的治療方案為腹腔鏡手術治療，腹腔鏡手術創傷比較小，不會造成腹部疤痕。
      
      以上是對“子宮肌瘤3個最大的13.7”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！