家長您好，寶寶目前有明確的支原體感染，可以口服羅紅霉素，但是持續發熱，而且也能咳醒，建議在完善胸片或者肺ct，一般支原體感染持續發熱容易導致肺炎。
      

      病情分析：
      孩子發熱，咳嗽，化驗支原體陽性，可能是支原體肺炎，這種病可以反復發熱，咳嗽重。
      指導意見：
      需要用阿奇霉素或者紅霉素治療，口服阿奇霉素，紅霉素最好輸液治療，療程需要，4-6周。
      

      病情分析：
      聲音嘶啞也有兩天了吧，嗓子啞的厲害嗎，患兒近兩日飲食如何，精神狀況怎么樣呢
      指導意見：
      根據您的血常規及支原體結果，考慮支原體感染可能性大，可以口服紅霉素，也可以加清宣止顆?；驘崴偾孱w粒口服。患兒聲音嘶啞的厲害的話，建議做霧化，口服或靜滴激素，因為急性喉炎容易引起喉頭水腫、窒息，家長需給予重視，如果聲音嘶啞仍無緩解，需至耳鼻喉科就診
      
      以上是對“小孩4歲半，反復發燒咳嗽嗓子啞鼻塞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！