健康咨詢描述: 婆婆今年55歲,自2013年開始出現(xiàn)反復(fù)性腹痛,吃過東西疼痛會(huì)更明顯,有時(shí)候一個(gè)月犯一次,有時(shí)候幾個(gè)月犯一次,會(huì)伴有全身肌肉酸痛,偶爾會(huì)發(fā)燒,在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院檢查說是腸系膜淋巴結(jié)炎,每次都是消炎治療,今天去了省會(huì)的醫(yī)院做了全腹ct,請(qǐng)醫(yī)生幫忙看一下,對(duì)后續(xù)的檢查有什么建議,也請(qǐng)醫(yī)生針對(duì)ct結(jié)果每一條簡(jiǎn)單做個(gè)解釋,真的謝謝了
指導(dǎo)意見:
這張全腹部CT檢查結(jié)果有腸系膜淋巴結(jié)顯示,血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞比例,說明是腸系膜淋巴結(jié)炎,需要給予消炎治療。全腹部CT檢查提示肝臟有結(jié)節(jié)和子宮肌瘤。
謝謝您,您覺得我婆婆目前腹痛這個(gè)癥狀和肝臟和子宮的關(guān)系大嗎?還是說肝臟子宮存在患有其他疾病的可能性?
目前腹痛這個(gè)癥狀和肝臟和子宮的關(guān)系不大
謝謝您,那就是說之前腸系膜淋巴結(jié)炎這個(gè)診斷結(jié)果還是沒什么問題的是嗎?是不是對(duì)應(yīng)ct結(jié)果中的“腹、盆腔多發(fā)淋巴結(jié)顯示”呢?另外婆婆老人家說她17年做過肝膽脾b超,當(dāng)時(shí)說肝臟右葉有囊腫,請(qǐng)問這個(gè)診斷結(jié)果目前來看有意義嗎?還有脾大和膽汁淤積,這一條說明什么嚴(yán)重問題嗎?明天會(huì)去做進(jìn)一步檢查,但現(xiàn)在心里有點(diǎn)著急,所以問的有點(diǎn)多,麻煩您了
腸系膜淋巴結(jié)炎診斷沒有問題。是對(duì)應(yīng)ct結(jié)果中的“腹、盆腔多發(fā)淋巴結(jié)顯示。17年做過肝膽脾b超,當(dāng)時(shí)說肝臟右葉有囊腫可能就是CT肝臟小結(jié)節(jié)。
謝謝您,我自己上網(wǎng)查,有說懷疑肝癌的,就特別擔(dān)心,雖然明天就去做進(jìn)一步檢查,可還是很擔(dān)心,所以醫(yī)生您的意思,ct顯示有低密度影,應(yīng)該就是肝囊腫是嗎?那請(qǐng)問為什么b超能直接給出診斷結(jié)果,但ct卻無法給出明確結(jié)果呢?麻煩您了
是不是肝癌,現(xiàn)在不好說,需要進(jìn)一步檢查診斷
如果是肝癌,不會(huì)有些其他什么癥狀嗎?我婆婆吃油膩食物沒什么困難,謝謝您的耐心解答
肝癌主要癥狀是肝區(qū)疼痛
謝謝您,請(qǐng)問脾大這一條問題大嗎,需要做進(jìn)一步檢查嗎?
多種原因可以引起脾大,可以進(jìn)一步檢查
從你目前的這個(gè)檢查結(jié)果來看的話,他肯定還是說和您的這個(gè)肝臟,還有你的這個(gè)子宮這一方面影響是比較大的,所以說我建議你還是要通過手術(shù)的方法一一做一下這方面的治療
你好,從你描述的情況看。55歲女性,在49歲的時(shí)候開始出現(xiàn)反復(fù)的腹部疼痛,吃東西后更明顯。現(xiàn)在腹部CT,檢查發(fā)現(xiàn),有子宮肌瘤,盆腔淋巴結(jié)腫大,50多歲的年齡應(yīng)該絕經(jīng)了,子宮肌瘤可以不用管。盆腔淋巴結(jié)腫大,如果腹痛的時(shí)候,可以用熱敷,熱水坐浴。或者理療針灸。另外建議打一次蟲,很可能有膽道蛔蟲。肝臟檢查有低密度影,應(yīng)該做增強(qiáng)CT,排除肝癌。
以上是對(duì)“婆婆今年55歲,自2013年開始出現(xiàn)反復(fù)性腹痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝您,我理解您的意思是我婆婆目前腹痛的癥狀還是由于淋巴結(jié)炎,但是肝臟還是應(yīng)該排除一下惡性腫瘤,是這個(gè)意思嗎?那個(gè)腹、盆腔多發(fā)淋巴結(jié)顯示,是所謂的腸系膜淋巴結(jié)炎嗎?還有,婆婆說她在17年的時(shí)候做過肝膽脾b超,當(dāng)時(shí)診斷肝臟有囊腫,醫(yī)生說沒什么問題,請(qǐng)問這個(gè)診斷結(jié)果目前來看有意義嗎?謝謝您了,明天還會(huì)去做進(jìn)一步的檢查,但是現(xiàn)在心里有點(diǎn)著急,所以想先問問
一般來講肝囊腫就不要緊。幾年前我們看過一個(gè)病人,無緣無故的每個(gè)月會(huì)痛一次。所有的檢查都正常,每次疼痛就打消炎針,后來吃了腸蟲清,打蟲,隔了一個(gè)月又吃了一次,后面就沒有痛了。
謝謝您,那就是說之前的腸系膜淋巴結(jié)炎這個(gè)診斷還是沒什么問題是嗎,至少腹痛這個(gè)癥狀,按我的描述應(yīng)該是和肝臟疾病沒關(guān)系吧,當(dāng)然,清蟲這個(gè)我們也會(huì)嘗試的。那請(qǐng)問醫(yī)生,如果是肝囊腫應(yīng)該多注意什么呢?還有腸系膜淋巴結(jié)炎應(yīng)該多注意什么呢?
肝囊腫不需要注意什么,腸系膜淋巴結(jié)腫大,防止感冒,每天要加強(qiáng)身體鍛煉,多到戶外去運(yùn)動(dòng)。
可是請(qǐng)問醫(yī)生,為什么b超給出明確診斷是囊腫,ct卻無法給出明確診斷呢?ct不是應(yīng)該比b超更清晰嗎?我自己上網(wǎng)查,有說懷疑肝癌的,就很擔(dān)心,所以按我目前所有包括癥狀和檢查史的描述,醫(yī)生您覺得肝癌的可能性存在嗎?謝謝您,真是麻煩您了
B超囊腫可能是以前的結(jié)果。現(xiàn)在CT,不能確診,可能存在變數(shù)。所以要做增強(qiáng)CT。
您的意思是,如果是囊腫,ct理論上就可以確診是嗎?
不是這樣說的。B超有B超的優(yōu)勢(shì),在囊腫診斷方面,可能還更強(qiáng)一些。CT則對(duì)腫瘤更有優(yōu)勢(shì)。
總之還是要等增強(qiáng)ct結(jié)果才能排除是嗎,明白了,謝謝您了
是的,排除一下,當(dāng)然很放心了。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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