健康咨詢描述: 13號早上9點被竹葉青咬了腿部腳踝地方,去農村的專門治蛇毒的土醫生包扎了,晚上很晚了覺得還是去醫院看下。到凌晨時候才打上抗腹蛇毒血清,后續經過持續治療,輸液,打的是左氧氟沙星氯**和地塞米松。到今天18號,血液的相關血細胞指標都還好,個別指標有點出入而已,就是到凝血功能的檢查,持續惡化當中。17號:凝血酶原時間65.3;部分凝血活酶時間64.4;凝血酶時間138.2;纖維蛋白原0.6g/L;18號:凝血酶原時間120;部分凝血活酶時間180;凝血酶時間87.2;纖維蛋白原0.6g/L; 請問凝血酶這樣持續升高是正常的嗎,是否應該注意蛇毒導致的身體其他部位并發癥引起的凝血功能?還是要怎么做?
竹葉青蛇是我國十大毒蛇之一,雖然竹葉青蛇咬傷致死率不是很高,但如果處理不當,沒有及時有效的治療,還是會導致患者耽誤治療而出現意外的。況且,竹葉青咬傷患者感覺特別的疼,比其他毒蛇咬傷要疼的多,但也有人說竹葉青咬傷并不是很痛,這可能跟個人的抵抗力有關,對竹葉青蛇毒的過敏性比較好。大多數被竹葉青咬傷的患者都說特別的疼!緊急沖洗傷口,在被蛇咬傷的傷口處用2%碘酊及75%酒精常規消毒后,用消毒手術刀做“十”字擴張切口,長約1~2cm,深2~3cm使淋巴液外流,促使毒液排出.早期用同種抗毒血清采用局部與靜脈給藥相結合,取1/2~1/4支抗蛇毒血清及地塞米松5mg加入0.25%利多卡因100ml中于結扎局部上沿做環行封閉,能有效地中和傷口周圍的蛇毒.同時把全量抗蛇毒血清及地塞米松10~20mg加入5%葡萄糖液250ml靜滴,開始時滴速20~30ml/h,觀察20~30min,病人無不適應時,則加快滴速于2h內把全量抗蛇毒血清滴入,此法無需皮試,邊脫敏邊治療,達到早用藥早獲療效.
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