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胸悶心慌2月,突發3天

女 | 83歲 懸賞50個健康幣 2019-04-23 22:53:13 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我奶奶80多,2月前無誘因突發耳石癥,手法復位后癥狀完全緩解,兩天后夜晚睡覺躺下時突發心慌,胸悶徹夜難眠,伴頭暈和輕微的呼吸困難.下床行走后有一定好轉,將枕頭墊高后也有一點點的效果,但心慌依舊持續,整個人都睡不好。無發燒,無胸痛,無惡心嘔吐。遂前往當地人民醫院心內科住院檢查,做了動態心電圖,CT,MRI心臟彩超都沒有檢查出病變。結果診斷不明確,但癥狀的確好轉。3天前上床睡覺時又突發胸悶心慌,一宿沒睡著,自述坐著看電視是想睡覺的,但一躺下就睡不著了。 既往無同類疾病的發生,4個月前我們搬家到郊外,導致奶奶一直覺得沒伴(心理因素)其本人有輕微的抑郁(在服藥)。 我奶奶高血壓30年,頸椎病20年了也有帕金森和胃炎,小毛病很多但大毛病一直沒有,一直體健。 今發帖向各位醫生求助,一方面問治療的方向,另一方面也咨詢可能的疾病。謝謝!

醫生回復區

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區人民醫院   主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網友:6126
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2019-04-23 23:21:06 我要投訴

      你好!根據您的癥狀描述,結合已經做的檢查和年齡因素,初步考慮可能是由于老年人年齡較大,心肺以及各個器官功能減弱,出現的心慌胸悶,輕度呼吸困難癥狀。因為不太嚴重,所以各種檢查都在正常范圍之內。建議注意休息,取半坐位,少食多餐,必要時及時到正規醫院就診。
      

褚霞
褚霞 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任護師 擅長: 高血壓,心律失常,腦血管疾病等內科疾病的護理 幫助網友:5944
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2019-04-23 23:06:39 我要投訴

      你好!據病例分析,你奶奶年齡大了,希望有人陪伴,抑郁癥服藥治療,目前心臟彩超,心電圖檢查正常,時有胸悶心慌,睡眠差的情況,應該與她的抑郁癥有關,建議家人照顧,一直有人陪伴她,盡量不離開,與她聊天說笑,帶她到環境優美,或旅游玩玩,交流美麗的外界,讓她活動后心情高興,生活美好,希望走出去,必要時拍胸片看看繼續服用抗抑郁癥的藥物,必要時鎮靜治療。
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網友:18598稱贊:5
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2019-04-23 23:08:13 我要投訴

      病情分析:
      親愛的病友。你好。根據你提供的資料。已經明確是高血壓病。頸椎病。心臟神經官能癥。
      指導意見:
      我的建議是。1口服丹參滴丸?;钛觥8纳颇X部。2口服營養神經的藥物。甲鈷胺。維生素B1,3繼續口服降壓藥??刂坪醚獕?。4枕頭高度適宜。不要太高。5可以使用頸托。緩解頸椎壓力。6適當補充鈣劑。7飲食宜緩慢。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。8規律飲食生活健康就好。
      
      以上是對“胸悶心慌2月,突發3天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2019-04-23 23:08:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,你奶奶最近有耳部手術的手術史,現在突然發生胸悶想,心慌,頭暈等一系列癥狀,要考慮的美尼爾氏綜合征引起的。
      指導意見:
      手術可能引起耳迷路部位的水腫,這是美尼爾氏綜合征的原因之一。建議首先需要需要治療,可以加用抗生素,如頭孢米諾鈉等,另外就說有防止局部水腫的藥物如甘露醇,地塞米松等,對改善循環的藥物鹽酸培他司汀,天麻素注射液也可以使用。必要時候加鎮靜劑。
      

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養集團肥城醫院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網友:13341
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2019-04-23 23:09:19 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據你的描述,家中奶奶有高血壓、耳石癥病史,最近自感不舒服。
      指導意見:
      你好?根據你的描述,情況已經了解。考慮有心因性因素,需要家人的支持,上了年紀會有孤獨感,家人可利用閑暇時間盡量給予陪伴,然后,可以讓老人有點事做,比如縫縫補補,剪點東西等,忙碌起來會感覺時間過得很快,心情也會愉快,有些不適就感覺不到了;另外,因為有高血壓病史,考慮有隱形心衰,飲食不宜太飽太宜,飲水也要少量多次,避免增加心臟負擔,可服用降壓藥的同時,加上雙克與氨體舒通。希望老人健康長壽!

2019-04-25 12:47 ask90668639ap 追問

請問雙氫克尿噻和螺內酯一起服用時用量參照說明書就行了嗎,要提防什么并發癥嗎?

2019-04-25 12:50醫生回答:

一般不會有并發癥,問一下了解這兩種藥的劑量么,嘿嘿

2019-04-26 12:51 ask90668639ap 追問

是的,老年人用藥用量不清楚

2019-04-26 13:39醫生回答:

雙克12.5mg氨體舒通10mg.每天早上服用一次就可以了

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發生有關系嗎
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