寶寶鼻塞，咳嗽，有痰，考慮呼吸道感染。氨溴索口服液是祛痰的藥可以口服的。睡覺的時候咳嗽明顯可能和鼻塞鼻涕流到咽部刺激有關，可以口服鼻淵通竅顆粒治療，或者用生理鹽水洗鼻。
      

      根據你的描述，孩子痰比較多，如果孩子鼻涕是白色的，痰多咳白痰，舌苔白，可以給孩子吃二陳丸加風寒感冒顆粒，如果孩子咳嗽，咳黃痰，流黃鼻涕，舌苔黃，建議吃四級抗病毒合劑，這兩種情況都可以吃適當的抗生素，青霉素不過敏可以吃阿莫西林，抗生素建議吃5到7天。
      
      以上是對“4歲9個月小孩感冒咳嗽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      孩子咳嗽不頻繁，睡前明顯，不流鼻涕，沒有發熱，孩子是否有咽喉部刺癢。
      指導意見：
      我建議給孩子喝蒲地藍口服液和阿莫西林克拉維酸鉀，氨溴索糖漿可以一起喝。