你好，看到你說自己從一月份開始出現失眠，服用過藥物現在沒什么效果了。建議首先明確病因，年輕人失眠在排除器質性疾病的基礎上，多是因為環境壓力造成的，比如考試、工作、人際關系等，建議試著從心里方面調節，如果有必要可以好心理咨詢師進行一下交談。
      

      病情分析：
      考慮你目前這種情況有可能是因為自身神經衰弱，所引起的可以通過營養神經，調整生活方式來改變。
      指導意見：
      建議你目前除了使用營養神經的藥物之外，還需要白天多進行運動鍛煉，通過消耗自己的體力，還有釋放自己的內在情緒，來改善睡眠的情況。
      

      病情分析：
      根據你的描述，你可能屬于失眠癥，建議不要自己亂吃藥，要在醫生的指導下用藥，同時要定期進行復診，要根據病情情況調整用藥。
      指導意見：
      根據你的描述，你可能屬于失眠癥，建議不要自己亂吃藥，要在醫生的指導下用藥，同時要定期進行復診，要根據病情情況調整用藥。
      
      以上是對“我今年一月開始就不知道怎么了整夜睡不著覺”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！