考慮可能是腰椎間盤突出導致的，建議最好去醫院做個腰椎磁共振檢查明確診斷，可以口服塞來昔布配合腰部按摩，熱敷，理療進行對癥治療。平時要注意休息，睡硬板床，防止久站久坐彎腰。
      

      這種情況可以查一下骶髂關節磁共振檢查看看有沒有問題，查一下血沉和風濕三項，HLA_B27檢查看看有沒有問題。可以口服依托考昔片抗炎止疼治療，外用扶他林軟膏抗炎止疼治療。
      

      以骶尾部夜間疼痛明顯，常規拍片未見異常。建議去正規醫院就診，化驗血，查HLA_B27，血常規，血沉等，要高度警惕強直性脊柱炎的可能。必要時查骶尾椎ct檢查。
      
      以上是對“醫生，本人男31歲，有三四個月的時間每天下午到晚上”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況屁股下骨頭疼痛不適情況，需要當地正規綜合性醫院骨外科就診ct等影像學檢查看看，是否勞損炎癥或增生突出有關
      指導意見：
      建議飲食清淡規律加強營養，當適當補鈣，注意休息避免劇烈活動勞累，局部物理治療緩解疼痛不適，應用活血止痛貼膏，必要時進一步骨外科就診ct等檢查看看