根據你描述的情況，如果近期反復出現心慌不舒服，建議到醫院行心電圖及甲狀腺功能檢查，晚上能聽到心跳聲是由于周圍環境比較安靜，你的注意力比較集中并且心臟波動感較強導致。
      

      病情分析：
      從提供的資料來分析，目前主要是心跳明顯、心臟偶爾出現疼痛的情況
      指導意見：
      結合目前年齡，主要考慮是心臟神經官能癥，這種情況并沒有危險，建議平時要注意適當鍛練身體，保持良好的生活規律
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述情況，考慮你是因為沒有休息好或是因為有心臟方面的問題導致的癥狀。
      指導意見：
      建議你要注意休息，不要熬夜，保持心情舒暢，生活規律，適當鍛煉身體增強抵抗力。
      
      以上是對“最近心跳的很厲害，晚上睡覺時能感到心跳聲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！