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有問必答網外科骨科骨關節病 → 運動過量,有積液。不疼

運動過量,有積液。不疼

男 | 36歲 懸賞2個健康幣 2019-02-22 10:35:34 5人回復 來自

健康咨詢描述: 運動過量,有積液。不疼,關節活動不受限。做核磁共振如下圖,省醫院核磁共振報告是半月板后角一度變性,沒大事。而骨科醫院運動醫學科一位大夫說他認為是半月板前角3度損傷,需要做手術,還說半月板是幾度損傷每個醫生認為都會不同。請問到底是應該相信核磁共振報告還是認為半月板3度損傷的醫生?目前到底膝關節是什么個情況?


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醫生回復區

陳皓
陳皓 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,腱鞘炎,骨折,膝半月板與交叉韌帶損傷,股 幫助網友:11354
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2019-02-22 10:44:50 我要投訴

      你好。依據你說的目前情況。根據目前檢查的情況。并且從你目前的癥狀來說。建議你目前的半月板損傷情況可以保守治療。因為你的半月板損傷癥狀并不明顯。

2019-02-22 10:55 ask750700261e 追問

沒有交鎖和疼痛癥狀,活動不受限,有積液。請問為什么醫生給半月板定級會不一樣?是否每個人半月板檢查都多少有點問題?

2019-02-22 10:56醫生回答:

你這樣說是不對的,半月板損傷的定級是有明確的劃分。只能說半月板損傷要結合著膝關節的癥狀來判斷是不是需要做手術。

2019-02-22 11:05 ask750700261e 追問

謝謝您,如果定級有嚴密的劃分,我的核磁共振檢查結果是后角一度變性,而另一個醫生說是前角三度損傷,這個常見嗎?您是否需要看一下片子?

2019-02-22 11:15醫生回答:

像這種情況呢。我建議你最好找專業的關節科醫生看。這樣他才能根據檢查的結果和你膝關節查體的情況來作出判斷。

2019-02-22 12:34 ask750700261e 追問

核磁共振片子。

2019-02-22 19:11醫生回答:

我看磁共振檢查結果,認為目前不需要手術治療。

2019-02-23 10:49 ask750700261e 追問

謝謝您,現在是幾度損傷,為什么沒有癥狀,聽說成年人半月板多多少少都有一點損傷嗎

2019-02-23 10:51醫生回答:

成年人那不叫損傷,叫退變。你這個半月板應該是1到2度之間。

2019-02-23 10:59 ask750700261e 追問

為什么除了腫,也不疼,沒有癥狀

2019-02-23 11:00醫生回答:

這是因為關節里有積液和水腫的情況。

董斌
董斌 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關節炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網友:31941稱贊:1
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2019-02-22 10:56:31 我要投訴

      你好,根據你的描述,目前存在膝關節疼痛的情況,磁共振檢查提示半月板損傷,建議平時注意休息,避免劇烈活動,護膝保護,局部熱敷,六到八周后如果仍疼痛,可以復查磁共振。

2019-02-22 11:05 ask750700261e 追問

謝謝您,我的核磁共振檢查結果是后角一度變性,而另一個醫院的醫生說是前角三度損傷,差距這么大這個常見嗎?您是否需要看一下片子?

2019-02-22 11:07醫生回答:

他們說的部位不一樣。可以看看片子,但是需要你拍清楚一些。

2019-02-22 11:49 ask750700261e 追問

謝謝您,請問核磁共振報告可能有不準確的情況嗎?片子我一會兒發。

2019-02-22 12:59醫生回答:

除了磁共振結果,還要結合你膝關節查體的癥狀。由于你沒有疼痛,所以建議先保守治療。

2019-02-22 13:41 ask750700261e 追問

核磁共振片子。

2019-02-22 13:48醫生回答:

半月板前角有水腫信號,如果沒有疼痛,就先保守治療吧,六到八周復查。

2019-02-22 14:31 ask750700261e 追問

謝謝您,醫生。那位說半月三級損傷的醫生給我的壓力太大了,有點啰嗦,給您添麻煩了?

2019-02-22 14:31醫生回答:

客氣,祝早日康復

2019-02-23 11:05 ask750700261e 追問

目前沒有癥狀,請問是不是積液水腫消退就開始疼了?

2019-02-23 12:49醫生回答:

一般不會的。

付永剛
付永剛 灤南縣醫院   副主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網友:48122稱贊:9
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2019-02-22 10:39:16 我要投訴

      你好,通過你的詳細描述考慮膝關節外傷后半月板損傷及交叉韌帶損傷,通過目前癥狀,考慮問題不大,建議口服氨基葡萄糖膠囊,建議適當休息一段時間,考慮可以保守治療。
      以上是對“運動過量,有積液。不疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-22 10:41 ask750700261e 追問

為什么報告一度損傷,而有的醫生說是三度?究竟應該是什么程度

2019-02-22 10:41醫生回答:

建議把核磁共振檢查發過來看看吧。

2019-02-22 11:49 ask750700261e 追問

謝謝您,請問核磁共振報告可能有不準確的情況嗎?照片一會兒發

2019-02-22 12:01醫生回答:

報告一般挺準的。

2019-02-22 12:35 ask750700261e 追問

核磁共振片子。

2019-02-22 13:07醫生回答:

核磁共振顯示問題不大。

2019-02-22 13:35 ask750700261e 追問

非常感謝~半月板大概幾度?

2019-02-22 14:07醫生回答:

一到二度損傷。

2019-02-22 14:31 ask750700261e 追問

謝謝您,后遺癥和復發的幾率大嗎,以后還能打球登山嗎?

2019-02-22 14:35醫生回答:

不客氣,問題不大。

李新偉
李新偉 肥城礦業集團公司楊莊煤礦職工醫院   主治醫師 擅長: 對于各種骨折、頸椎病、腰椎病、泌尿系感染、結石等診 幫助網友:11818
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2019-02-22 10:37:45 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結果來看考慮為半月板1度損傷,可考慮暫時保守治療。
      指導意見:
      注意休息,可進行理療熱敷,應用非甾體消炎止痛藥、活血化瘀等藥物治療,對于保守治療效果不佳者可以考慮手術治療。

2019-02-22 10:41 ask750700261e 追問

為什么報告一度損傷,而有的醫生說是三度?究竟應該是什么程度

2019-02-22 10:43醫生回答:

可能每個人的判斷會有所差別,建議以核磁共振檢查結果為準,如有必要可進行膝關節鏡檢查。

2019-02-22 10:56 ask750700261e 追問

沒有交鎖和疼痛等半月板癥狀,活動不受限,有積液。請問為什么醫生給半月板定級會不一樣?是否每個人半月板檢查都多少有點問題?

2019-02-22 10:57醫生回答:

半月板損傷可與急性外傷或慢性勞損等原因有關,但并非每個人都會出現異常,如有必要可攜帶核磁共振到上級醫院復診。

2019-02-22 11:48 ask750700261e 追問

謝謝您,請問核磁共振報告可能有不準確的情況嗎?

2019-02-22 13:39醫生回答:

一般情況下是準確的,如有必要可到上級醫院復查。

2019-02-22 13:42 ask750700261e 追問

核磁共振片子。

2019-02-22 14:01醫生回答:

從資料來看,可以考慮暫時保守治療

2019-02-22 14:36 ask750700261e 追問

謝謝您,請問半月板是1度損傷嗎,會不會后遺癥和復發?

2019-02-22 15:50醫生回答:

初步考慮為1度損傷,如有必要可到上級醫院進一步檢查,是否會遺留后遺癥取決于治療情況等,因人而異

邵標
邵標 懷遠恒生醫院   醫師 擅長: 膝半月板與交叉韌帶損傷,脊柱退變性疾病,腰椎管狹窄 幫助網友:12658稱贊:10
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2019-02-22 10:39:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據描述應該是咨詢膝關節受傷后出現檢查體檢不同結果
      指導意見:
      建議完善相關病史,如果受傷時間短,可以觀察一段時間,有好轉即可,癥狀不緩解的話,可以及時給與關節鏡微創探查

2019-02-22 10:41 ask750700261e 追問

為什么報告上一度損傷,而有的醫生說是三度?究竟應該是什么程度

2019-02-22 10:49醫生回答:

報告是影像表現,醫生說三度是因為體格檢查,可以不同結果,但是關節鏡探查可以明確診斷

2019-02-22 10:56 ask750700261e 追問

沒有交鎖和疼痛等半月板癥狀,活動不受限,有積液。請問為什么兩個醫生給半月板定級會不一樣?是否每個人半月板檢查都多少有點問題?

2019-02-22 10:58醫生回答:

半月板主要受外傷影響,并且長期頻繁運動也會導致損傷,只是癥狀不重可以觀察,影響活動可能需要修復才可以

2019-02-22 11:48 ask750700261e 追問

謝謝您,請問核磁共振報告可能有不準確的情況嗎?

2019-02-22 11:50醫生回答:

有啊,每個醫生對疾病情況理解不同

2019-02-22 12:37 ask750700261e 追問

核磁共振片子。

2019-02-22 13:34醫生回答:

片子看著還可以,體格檢查看看研磨實驗及抽屜實驗考慮哪方面問題

2019-02-22 13:36 ask750700261e 追問

非常感謝您,請問半月板損傷有幾度的樣子。造成積液的原因是半月板嗎

2019-02-22 13:38醫生回答:

關節腔積液就是組織損傷導致的滲出,有什么問題隨時歡迎咨詢,早日康復

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