你好，糖尿病的治療強調糖尿病指導、飲食治療、運動鍛煉、藥物治療及自我監測等綜合治療措施，建議你自己尋找并祛除誘因，同時到正規醫院內分泌就診，完勝糖尿病套餐檢查，根據你的血糖水平，調整藥物的種類與劑量，直到達到滿意程度為止。
      

      您好。根據你的描述，建議到三甲綜合醫院內分泌科就診檢查，在專業醫生的指導下調整用藥。飲食方面要低鹽低脂低糖飲食，以素食粗纖維食物為主。盡快降低血糖，癥狀就會減輕。
      

      你好，根據你的描述糖尿病病史較長，胰島功能耗竭，所以血糖不好控制，由于您目前使用的是四次胰島素強化治療，因此目前血糖仍偏高，要注意控制飲食，不要進食高熱量食物及高脂肪食物。其次建議每天更換胰島素針頭。
      
      以上是對“本人得糖尿病20多年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，老年人有糖尿病史，最近血糖控制不好，伴有精神狀態的改變，建議去神經內科就診，排除腦血管疾病。
      指導意見：
      建議，去正規醫院就診，血糖、血壓、及頭顱CT等檢查，明確病因，對癥治療。