這種情況首先需要考慮是咽喉部病變，慢性咽喉炎，聲帶炎癥可能性大，需要完善咽喉鏡檢查明確診斷，避免辛辣刺激食物及過度用嗓子。
      

      病情分析：
      你好，您說您聲音嘶啞已經(jīng)很多年了，而且說話多了就比較嚴(yán)重，您有可能是聲帶結(jié)節(jié)的問題，是需要檢查一下的。
      指導(dǎo)意見：
      建議您去醫(yī)院的五官科做一下喉鏡檢查，這樣就可以明確診斷了，您有可能是一個(gè)聲帶的結(jié)節(jié)，您需要做手術(shù)治療的。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說的病情描述情況，多考慮是咽周炎導(dǎo)致的原因
      指導(dǎo)意見：
      建議你到醫(yī)院的五官科做個(gè)局部檢查，同時(shí)也要去醫(yī)院的普外科做個(gè)局部甲狀腺檢查。
      
      以上是對(duì)“嗓子啞了二十多年了，話多就重”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！